首页 公司概况 公司运营 教育培训 招聘求职 合作伙伴 业界动?/a> 劳务派遣资讯 视频在线
 

 

工伤保险政策问答

 

   

   

1、问:哪些单位应当参加工伤保险?
答:根据《工伤保险条例》,中华人民共和国境内的各类企业、有雇佣的各个体工商户,应当参加工伤保险,为本单位职工或者雇工缴纳工伤保险?
2、问:《北京市外地农民工工伤保险暂行办法》的实施对象是什?
答:《北京市外地农民工工伤保险暂行办法》的实施对象为:使用了外地农民工的本市各类企业、有雇工的个体工商户以及在本市生产经营但未在当地参加工伤保险的外省市用人单位?
3、问:职工个人是否需要缴纳工伤保险费?
答:工伤保险费由用人单位缴纳,职工个人不需要缴纳工伤保险费?
4、问:外地农民工参加工伤保险个人缴纳不缴纳工伤保险费?
答:外地农民工个人不需要缴纳工伤保险费,由农民工所在单位缴纳?
5、问:用人单位未按《条例》规定参加工伤保险,如何处理?
答:应由劳动保障行政部门责令改正,未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位在按照《条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用?
6、职工在两个或两个以上单位同时就业的,应如何参加工伤保险?
答:职工在两个或两个以上单位同时就业的,各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤的,由职工受到伤害时为其工作的单位依法承担工伤保险责任?
7、用人单位缴纳工伤保险费的费率是多少?
答:用人单位缴纳工伤保险费的费率,由经办机构根据用人单位《企业法人营业执照》或者《营业执照》登记的经营范围,按照不同行业类别的行业基准费率确定。具体标准可在《北京市实施<工伤保险条例>办法》(市政?003?40号令)中查看?
8、哪些情况下受伤可以认定工伤?
答:有下列情况之一的,应当认定为工伤:1)、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的?)、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的?)、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4)、患职业病的?)、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的?)、在上下班途中,受到机动车事故伤害的;7)、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。有下列情形之一的,视同工伤?)、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的?)、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3)、职工原在军队服役,因战、因工负伤致残,以取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的?
9、问:职工发生伤害后,应由谁提出工伤认定申请?
答:职工发生事故伤害或者患职业病的,职工所在单位、工伤职工或者其直系亲属、工会组织都可以向单位所在地区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。但职工所在单位未在事故发生之日起30日内申请工伤认定的,将要承担一定的责任?
10、问:外地农民工发生事故伤害,何时提出工伤认定申请?
答:外地农民工在京工作期间发生事故伤害,应由用人单位在事故发生后一个月内向区县劳动保障部门提出工伤认定申请?
   如用人单位未向劳动保障部门提交工伤认定申请,其本人或亲属可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请,但必须在事故发生后一年之内提出申请?
11、问:工伤认定申请是否有时限要求?
答:工伤认定申请时限为一年。超?年时限的,劳动保障行政部门不再受理?
12、问:外省市企业驻京机构已参加了本市工伤保险,职工发生了工伤如何办理申请?
答:外省市企业驻京机构已参加本市工伤保险的,企业职工发生了工伤事故,可向缴纳工伤保险费的区、县劳动保障行政部门申请办理工伤认定手续?
13、问:职工个人申请认定时,劳动关系未确定如何办理?
答:职工个人申请认定工伤,单位应承担举证责任。如果申请工伤认定时,劳动关系双方有争议,应先递交工伤认定申请表,再到劳动仲裁部门进行仲裁,确定劳动关系后劳动保障行政部门进行工伤认定?
14、问:劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,应在多长时间内作出认定的决定?
答:劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定?
15、问:应如何理解《工伤保险条例》第十四条中的“上下班途中”?
答:《工伤保险条例》第十四条规定“上下班途中,受到机动车事故伤害的,应当认定为工伤”。这里“上下班途中”既包括职工正常工作的上下班途中,也包括职工加班加点上下班途中?
16、问:工伤职工如对劳动保障行政部门作出工伤认定结论不服的应如何对待?
答:工伤职工或者其直系亲属对劳动保障行政部门作出的工伤认定结论不服的,可以依法申请行政复议,对行政复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼?
17、问:工伤职工应如何选择工伤医疗机构?
答:工伤机构应当在申请工伤认定时,根据自己的伤害部位、居住地等情况,从市劳动保障局公布的、与市医疗保险事务管理中心签订服务协议的医疗机构中选择两家,作为其治疗工伤、职业病的医疗机构?
18、问:工伤职工选定工伤医疗机构后,是否可以更换?
答:工伤职工选定工伤医疗机构满一年后,可以向区县劳动保障行政部门申请更换?
19、问:工伤职工旧伤复发后停工留薪期是如何规定的?
答:职工因工致伤残被鉴定为五至十级伤残的,从事工作日后旧伤复发,按《北京市工伤职工停工留薪期管理办法》的有关规定执行。停工留薪期最长不超过六个月?
20、问:工伤职工何时进行劳动能力鉴定?
答:工伤职工发生工伤后,停工留薪满或虽然停工留薪未满,但经治疗伤情相对稳定后进行劳动能力鉴定,评定伤残等级?
21、问:工伤职工已经过劳动能力鉴定,评定过伤残等级,个人认为伤情发展如何处理?
答:工伤职工认为伤残情况发生变化的,可以从上一次劳动能力鉴定结论作出之?年后,向区、县劳动鉴定机构申请劳动能力复查鉴定。单位不为职工办理申请的,工伤职工可以个人提出申请?
22、问:已领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的人员,旧伤复发能否申请劳动能力复查鉴定?
答:已领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的人员,已和企业终止了工伤保险关系。旧伤复发不能向劳动能力鉴定机构申请劳动能力复查鉴定?
23、问:工伤职工因生活、工作需要可以配置辅助康复器具吗?
答:工伤职工因生活工作需要,经劳动鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。安装费用按照工伤保险诊疗项目标准由工伤保险经办机构予以报销?
24、问:七级至十级伤残职工与用工单位解除或终止劳动合同时,可以享受哪些工伤保险待遇?
答:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金?
25、问:因工死亡职工生前供养多个亲属,如何领取供养亲属抚恤金?
答:供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工的亲属。标准:配偶每月40%,其他亲属每人每?0%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增?0%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。低于本市职工社会平均工资的60%的,以本市职工社会平均工?0% 作为计算供养亲属抚恤金的基数?
26、问:享受供养亲属抚恤金的条件是什?
答:享受供养亲属抚恤金的条件是以工伤职工因工死亡时供养亲属符合《因工死亡职工供养亲属范围规定》(劳动保障部[2003]18号令)所规定的条件?
27、问:职工因工伤残被鉴定为七级至十级的,企业是否能终止劳动合同?
答:职工因工伤残被鉴定为七至十级的,工伤职工劳动合同期满,企业可以与职工终止劳动关系,但应按《工伤保险条例》及《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金?
28、问??级工伤职工经复查鉴定,伤残等级发生变化的,伤残津贴是否进行调整?
答: 1?级工伤经工经复查鉴定,伤残等级发生变化的,伤残津贴应进行调整,伤残等级每变化一级,在原伤残津贴的基础上,增加或减少本人原工资5%。复查鉴定后伤残等级变为5?0级的,从鉴定结论次月起停发伤残津贴?
29、问:工伤职工旧伤复发后伤残等级发生变化的,是否要重新核定一次性伤残补助金?
答:工伤职工旧伤复发后伤残等级发生变化的,一次性伤残补助金不再重新核定和补发?
30、问:以本市上一年度职工月平均工资作基数核定工伤保险待遇时,若上一年度职工月平均工资尚未公布,应如何处理?
答:以本市上一年度职工月平均工资作基数核定工伤保险待遇时,若上一年度职工月平均工资尚未公布,可暂按上上年度职工月平均工资核定和计发,待上一年度职工月平均工资公布后再重新核定,多退少补?
31、问:工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议如何处理?
答:工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议,可以按照劳动争议的有关规定处理?
32、问:外地农民工被鉴定为1-4级伤残享受的伤残津贴及外地农民工因工死亡其供养亲属符合享受供养亲属抚恤金条件的,能否将长期待遇一次性领取?
答:外地农民工被鉴定?-4级伤残享受的伤残抚恤金及外地农民工因工死亡其供养亲属符合享受供养亲属抚恤金条件的,可以按月领取工伤保险长期待遇。居住在外地,只要单位参加了工伤保险,社保经办机构要将待遇邮寄或通过银行支付给本人,而且今后随北京市的工伤待遇进行调整。如果企业未参加工伤保险,担心以后找不到企业,不愿按月领取,也可以一次性领取,但已享受了按月领取工伤保险待遇的,就不可以再选择一次性领取了?
33、问:外地农民工与用人单位发生工伤保险方面的争议如何处理?
答:外地农民工与用人单位发生工伤保险待遇方面的争议时,可以向用人单位所在的区县劳动争议仲裁委员会申请仲裁?
34、问:用人单位瞒报工资总额或者职工人数的如何处罚?
答:用人单位瞒报工资总额或者职工人数的,由劳动保障行政部门责令改正,并处瞒报工资总额1倍以?倍以下的罚款?
35、问:无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者职业病的,如何处理?
答:无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者职业病的,劳动保障行政部门不受理工伤认定申请,应由用人单位向伤残职工或者死亡职工的直系亲属给予一次性赔偿,赔偿的标准应按《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》(劳动保障?003?9号令)执行?
36、问:用人单位使用童工造成伤害的如何处理?
答:用人单位不得使用童工。如造成伤害,应由用人单位向童工或者童工的直系亲属给予一次性赔偿,赔偿的标准应按《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》(劳动保障?003?9号令)执行?

      

个人工伤保险问答
       1、问:我1996年下岗,领了经济补偿。但没有得到失业保险金,现在还能补领吗?
       答:《失业保险金申领发放办法》(中华人民共和国劳动和社会保障令第8号)第六条规定:“失业人员应在终止或者解除劳动合同之日起60日内到受理其单位失业保险业务的经办机构申领失业保险金。”该法规?001??日起施行。在该法规生效以后,超过该期限,不能补领失业保险金?
       领取了经济补偿,应是与单位解除了劳动关系,应当及时申领失业保险金。有人以解除劳动关系时不了解政策,几年以后才知道可以领取失业保险金为由,在几年后补充出具“失业证明”,以补领失业保险金,现在这一做法难以实现。不能以不了解法律作为不适用法律的依据?

      

2、问:我单位一职工最近骑摩托车上班途中,突发作心脏病死亡,能算因工死亡吗?
答:不能。《工伤保险条件》第十四条第六项规定:“在上下班途中,受到机动车事故伤害的”,应当认定为工伤。他是心脏病突发死亡,但不是机动车事故死亡,因此不能认定为工伤?
《条例》第十五条第一项规定:“在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,”视同为工伤。但是他也不是工作时间和工作岗位上突发疾病的,所以也不能视同为工伤?

3、问:我是一单位与职工签订协议其中有一条:探亲时按事假处理。他们规定事假期间不支付工资。对吗?
答:按国发[1981]36号文的规定,探亲假适用于国家宾馆、事业单位和国有企业。目前,这个原则适用于所有企业而不仅限于国有企业。独资或合资的企业也不例外?
因此,协议的规定不符合国发[1981]36号文规定的原则,应该认定是无效的。协议的真实含义就是合同,名称不同,但内容必须符合国家的法规政策。所以,这个单位虽然在协议中规定探亲假按事假对待,不发工资,相应的往返车费自然也应由职工自己承担,但职工一旦通过仲裁或诉讼提出要求,法律会要求企业支付相应的工资和路费?

4、问:《工伤保险条例》第六十四条规定:“本条例?004??日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤人定的,按照本条例的规定执行。”怎么理解?难道几十年前的工伤也要重新认定并享受《工伤保险条例》规定的待遇吗?
答:该条款明确指出《工伤保险条例》从2004??日起才开始生效施行。法律适用的基本原则是不溯及既往,即在没有特别规定的情况下,法律(法规)只能适用于其生效以后的情况,而不能适用于此之前已经发生的情况。但该条款对该行政法规定的适用作出了特别的规定,即可以部分地溯及既往:已经发生工伤事故,尚未完成工伤认定的,适用该法规;如果是已经发生的工伤事故,但完成了工伤认定的,则仍然不能适用该法规。这样更有利于保护职工的权益?
首先,不能重新认定。已依照旧的工伤保险法规进行认定了的,不能依据《工伤保险条例》重新认定?
其次,即使还未进行工伤认定,但按照《工伤保险条例》第十七条规定,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起超过1年的,对劳动者、其直系亲属、工会组织的申请,劳动保障行政部门不应进行认定;对用人单位的申请,劳动保障行政部门有权不进行认定?

5、问:我企业一职工因工受伤,确定为伤残4级,应由社会保障机构支付应得的待遇。但是社保机构提出必须由企业继续缴纳工伤保险费,否则不支付工伤保险待遇。对吗?
答:享受由工商保险基金支付的工伤伤残待遇,必须是已经参加了工伤保险者,并且符合相应的伤残等级、不具备停止享受待遇情形,和企业以后是否继续缴纳工伤保险费并无关系。只要已经参保,则工伤保险关系成立,发生工伤事故,工伤保险基金应当承担责任?
工伤事故发生后,要求企业继续缴纳工伤保险费,才能给工伤职工支付工伤保险待遇,和工伤保险作为社会保险的本质含义相违背。工伤保险就是为了让参保职工发生工伤事故后由工伤保险基金承担责任,避免因企业倒闭、经营困难等原因而使工伤职工无法享受工伤待遇?
企业不继续缴纳工伤保险费,只会对中断缴费期间其职工发生事故享受待遇产生影响,有可能会导致其不能享受待遇?
《工伤保险条例》第三十三条第二款规定:“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。”按照法律的反向解释,既然条例规定对工伤职工只需缴纳基本医疗保险费,则包括工伤保险费在内的其他社会保险费用就无须缴纳。《工伤保险条例》第四十三条规定:“职工再次发生工伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定得伤残等级享受伤残津贴待遇。?

6、问:一转业军人在部队因公致残,评为一等伤残。转到地方工作后,被评为三级伤残。本人要求按部队的一等伤残享受护理费,应该怎么办?
答:不能享受他的要求。军人转业到地方后,已失去军人身份,只具有职工身份,仍要求按部队的规定办,没有道理?
军人的评残等级分为“特、一、二甲、二乙、三甲、三乙”共六个。地方的伤残等级则分为十六个等级,因此,转到地方后必须重新按照地方的标准进行鉴定,以便于处理以后可能发生的问题。但他在民政部门应得的待遇,可以按在军队评定的标准由民阵部门支付?
按国家对企业人员伤残等级规定,因工伤1?级的,也并不能得到护理费。应不应得到,必须按国家标准执行,由劳动鉴定委员会决定。即使部队有规定,护理费也不能由社会保险经办机构或企业支付?

7、问:(1)医疗药品名单为什么分为甲、乙两类,对一般职工和离退休人员是否有区别?(2)我省规定,乙类药品所需费用,可以报销85%,甲类药品所需费用,全部自费。对吗?

答:?)《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号)规定,“‘甲类目录’的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。‘乙类目录’的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比‘甲类目录’药品价格略高?

 

Copyright(c) 1996-2008 Beijing ZhongDi HR Co,Ltd

北京中地新悦人力资源信息咨询有限公司

武汉中大信息传播有限责任公司 Email: gis@zdxx.net